长期酗酒 需要警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病症是一种少见的以神经纤维脱髓鞘和坏死为特征伐的结核病症，常见酒精中毒病症。近期，来自锡兰科泽科德医科内科及生物学的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 病症，撰写在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁成年病症，20 年前开始有中度酗酒近代史，近一个月乏善可陈出近记忆及监督炎症，人格特质改变，四足动物失调。

由此可知 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）推断神经纤维轻度肿胀，整个神经纤维高信号，结构保存

治疗：Marchiafa-Bignami 病症

Marchiafa-Bignami 病症以神经纤维的中央层所致为主，背层和腹层相比保存，乏善可陈出「三明治征伐」。 其他所致的胶质有前片山、后片山、皮质小脑束、脊骨胶质及神经纤维中脚。

临床乏善可陈

认知障碍，四足动物异常，癫痫发作及昏迷。

主要特点

1. 酒精中毒病症颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 推断神经纤维高信号；

2. 放射波谱是重要的辅助治疗系统设计，可推断 NAA/Cr 比值在结核病症发作后的前 4 个月下降，随后出现乳酸西坡、脂质西坡，这些发现与临床症状的恢复不符。

辨认治疗

神经纤维胶质瘤：占位效应造成神经纤维肿大。

脱髓鞘：病症灶往往均值，垂直分布区，呈 Dawson 手指征伐。

腹腔病症变：病症变往往较为均值。

Wernicke 病症症：往往累及神经系统、丘脑和中脑导水管周围基底。

病人

尚无实际可证的病人，往往肠外给与脱氧。

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出版人： 李娜